Резюме

Модификация образа жизни у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (часть II)

И.Л. Кляритская, В.В. Кривой, Е.В. Семенихина, Е.О. Шелихова

В последние годы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) уделяется огромное внимание. Только в системе Pubmed по данной нозологии насчитывается более 25000 публикаций, регулярно обновляются и рекомендации национальных и всемирных гастроэнтерологических ассоциаций.

Актуальность ГЭРБ объясняется, прежде всего, ее чрезвычайно высокой распространенностью и неуклонным ростом заболеваемости, даже в тех странах и регионах, где данная патология ранее практически не диагностировалась. А характерные для ГЭРБ симптомы на изжогу и регургитацию, по крайней мере, один раз в неделю, испытывает 14-24% взрослого населения мира, а в отдельных регионах эти жалобы наблюдаются примерно у одной трети популяции.

К значимым факторам риска возникновения ГЭРБ относят повышение индекса массы тела (ИМТ) и ожирение, употребление алкоголя и курение, прием лекарственных препаратов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (НПС) или оказывающих прямое раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода, алиментарные факторы. В первой части статьи мы рассмотрели влияние массы тела на возникновение симптомов ГЭРБ, в этой же части мы продолжим сравнение рекомендаций в отношении приподнятого конца кровати, употребления алкоголя и курения, а также употребления газированных напитков, шоколада, цитрусовых.

Ключевые слов: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, модификация образа жизни, приподнятый головной конец кровати, курение, избыточная масса тела

Abstract

Lifestyle Modification in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease (Part II)

I.L. Kliaritskaia, V.V. Kryvy, E.V. Semenikhina, E.O. Shelikhova

In recent years, gastroesophageal reflux disease (GERD) is given much attention. Only in the Pubmed system on this nosology there are more than 25,000 publications, and recommendations of national and global Gastroenterological Association are regularly updated.

The urgency is due to GERD, first of all, it is extremely high prevalence and incidence of steady growth, even in those countries and regions where this pathology is diagnosed previously little. A characteristic of GERD symptoms of heartburn and regurgitation at least once a week, experiencing 14-24% of the adult population of the world, and in some regions of these complaints are observed in approximately one third of the population.

To a significant risk factor for GERD include an increase in body mass index (BMI) and obesity, alcohol consumption and smoking, taking medications that reduce the tone of the lower esophageal sphincter (LES), or have a direct irritant effect on the esophageal mucosa, nutritional factors. In the first part of this article we examined the effect of body weight on the occurrence of GERD symptoms in this part, we will continue the comparison of the recommendations in relation to the elevated end of the bed, drinking and smoking as well as drinking carbonated beverages, chocolate, citrus fruits.

Keywords: gastroesophageal reflux disease, lifestyle modification, raised head end of the bed, smoking, overweight