Резюме

Механизмы возникновения и новые методы лечения ожирения на молекулярном уровне. Вакцины против ожирения.

И.Л. Кляритская1, Д. Шахбазиди2, Г. Шахбазиди1, Е.В. Максимова1, Е.И. Стилиди1.

Цель обзора. Представить современные представления о механизмах возникновения и новых методах лечения ожирения на молекулярном уровне, а также рассмотреть новые вакцины против ожирения.

Основные положения. В настоящее время мировой медицинской наукой уделяется большое внимание проблеме лечения ожирения. Ожирение ставит под угрозу жизни миллионов людей во всем мире, так как является одним из важнейших факторов риска развития сопутствующих болезней сердца, мозговых инсультов, сахарного диабета, патологии суставов и депрессии.

В данной статье дан обзор современных данных относительно роли гормонов лептина и грелина в регуляции энергетического обмена и развитии ожирения посредством воздействия на продуцирование нейропептида Y, агути-подобного белка и прочих нейромедиаторов.

Также в статье освещается опыт зарубежных учёных в создании вакцины от ожирения на основе иммуноконъюгатов гормона грелина.

Заключение. Полученные в настоящее время предварительные экспериментальные результаты могут в перспективе стать основой для разработки нового направления лечения ожирения – создания вакцины, обладающей эффектом снижения эндогенно продуцируемого грелина.

Ключевые слова: ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, метаболизм, гомеостаз, аппетит, инсулин, инсулинорезистентность, лептин, лептинорезистентность, грелин, нейропептид Y, агутиподобный белок, α-меланоцитостимулирующий гормон, проопиомеланокортин, кокаин-амфетамин-регулируемый транскрипт, вакцина против ожирения.

Abstract

Mechanisms of development and new treatment methods of obesity on a molecular level. Vaccine against obesity.

I.L. Kliaritskaia1, D. Shakhbazidi2, G. Shakhbazidi1, E.V. Maksimova1, E.I. Stilidi1.

Aim of review. To present up-to-date data on mechanisms of development and new treatment methods of obesity on a molecular level, and also new vaccine against obesity.

Summary. Currently, the world medical science pays great attention to the problem of obesity. The increase in the number of people who are overweight is becoming more and more global.

For example: The prevalence of obesity in urban preschoolers in China rose almost 8-fold.

Obesity endangers the lives of millions of people worldwide, through comorbidities such as heart disease, cancers, type 2 diabetes, stroke, arthritis, and major depression. New approaches to control body weight remain a high priority.

In the pathogenesis of obesity a great role is assigned to humoral regulation. The article contains the overview of recent data regarding the role of hormones leptin and ghrelin in the regulation of energy metabolism and the development of obesity.

Leptin is a hormone made by adipose cells that helps to regulate energy balance by inhibiting hunger. Leptin receptor activation inhibits neuropeptide Y (NPY) and agouti-relate peptide, and activates α-melanocyte-stimulating hormone. Due to this, leptin promotes weight loss. However, despite the fact that leptin reduces appetite, in obese people its concentration in the peripheral blood is significantly increased. This is due to the development of leptin resistance, which is currently poorly understood.

Leptin is opposed by the actions of the hormone ghrelin, the "hunger hormone". Ghrelin conversely promotes weight gain and adiposity through its metabolic actions (e.g. such as the stimulation of NPY-neurons etc.), decreasing both energy expenditure and fat catabolism. Circulating ghrelin levels are persistently increased during weight loss and suppressed in obese humans. Ghrelin is orexigenic when administered to humans with a likely central site of action.

The analysis of the presented researches results expands the mental horizons of practical doctors and provides the basis for further researches in this direction.

The article also presents a modern view on the methods of treatment foe obesity. In particular, it describes the experience of scientists from the “Scripps” Research Institute in the creation of a vaccine against obesity.

Conclusion. Obtained preliminary experimental results can become the basis for the development of new direction of treatment for obesity – a vaccine that has the effect of reducing endogenously produced ghrelin.

Keywords: obesity, diabetes mellitus, metabolic syndrome, metabolism, homeostasis, appetite, insulin, insulin resistance, leptin, leptin resistance, ghrelin, neuropeptide Y, agouti-relate protein, α-melanocyte-stimulating hormone, proopiomelanocortin, cocaine-amphetamine-regulated transcript, vaccine against obesity.