Резюме

Особенности ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на стоматологическом приеме

Д.Ю. Крючков, И.Г. Романенко, А.А. Джерелей, С.М. Горобец, С.А. Бобкова

Вероятность наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, особенно пожилого возраста, на стоматологическом приеме наиболее высока. Связано это с тем, что эти заболевания, в первую очередь артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, занимают лидирующие места в структуре заболеваемости. Особенность ведения таких больных на стоматологическом приеме обусловлена тем, что на фоне стоматологического вмешательства, даже при совершенно удовлетворительном исходном состоянии, могут развиваться разнообразные внезапные неотложные состояния, требующих оказания экстренной помощи. Для этой категории пациентов характерна и более высокая вероятность и собственно стоматологических осложнений, например, кровотечения, чему может способствовать не только резкое повышение артериального давления, но и длительный прием такими больными пероральных антикоагулянтов или дезагрегантов.

Накапливаемые в результате крупных международных исследований данные доказательной медицины находят отражение в регулярно обновляемых международных и национальных рекомендациях. Знание стоматологами современных подходов к возможностям предупреждения неотложных сердечно-сосудистых состояний и мерам оказания первой врачебной помощи поможет избежать негативных последствий этих острых клинических ситуаций.

Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, тактика стоматологического лечения, профилактика неотложных состояний.

Abstract

Features of reference of patients with cardiovascular diseases on dental reseption

D.Y. Kryuchkov, I.G. Romanenko, А.А. Dzhereley, S.M. Gorobets, S.A. Bobkova

The probability of the presence of concomitant cardiovascular disease in patients, particularly the elderly, on the dental admission is highest. This is because these diseases, especially hypertension and coronary heart disease, occupy a leading place in the structure of morbidity. The peculiarity of conducting such patients at the dental reception due to the fact that in the context of dental intervention, even with a completely satisfactory initial state can develop a variety of sudden emergency conditions requiring emergency care. For this category of patients is characterized a high probability and the actual dental complications, such as hemorrhage, which can not only contribute to a sharp increase in blood pressure, but also the prolonged use of such patients of oral anticoagulants or antiplatelet agents.

Accumulated as a result of major international research data evidence-based medicine are reflected in the regularly updated international and national recommendations. Knowledge of modern approaches to dental prevention capabilities of urgent cardiovascular conditions and measures to provide first medical aid will help avoid the negative effects of the acute clinical situations.

Keywords: cardiovascular disease, tactics dental treatment, prevention of emergency conditions.