Наш первый опыт внедрения рентгенэндоваскулярных технологий при лечении инфарктов миокарда

К.А. Киреев, А.А. Фокин

С августа 2011 г. НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО "РЖД" оказывает специализированную медицинскую помощь при острой коронарной патологии жителям Челябинской области с применением чрескожных коронарных вмешательств. С 2012 г. по 2014 г. поступило 2318 пациентов с острым коронарным синдромом, из них 1190 (51,3%) с инфарктами миокарда. Первый опыт работы можно считать положительным. Удалось снизить летальность среди пациентов с инфарктами миокарда с 16% в 2007-2011 гг. до 10,8% в 2012-2014 гг. Летальность у больных с первичными коронарными стентированиями и без реперфузионной терапии – 6,3% и 18,5% соответственно. Пути улучшения показателей: увеличение доли коронарных стентирований среди инфарктных пациентов (70% и более); организация неотложной кардиохирургической помощи; соблюдение рекомендаций и стратегий.

Ключевые слова: чрескожное коронарное вмешательство, региональный сосудистый центр, острый инфаркт миокарда, реперфузионная терапия

Our first experience of implementation of endovascular techniques for the treatment of myocardial infarction

K.A. Kireev, A.A. Fokin

From August, 2011 Non-governmental healthcare institution “Railway clinical hospital” on the station of Chelyabinsk, Joint Stock Company “Russian Railways”, provides special medical care for patients with acute coronary pathologies using percutaneous coronary interventions. From 2012 to 2014 2318 patients with acute coronary syndrome (moreover 1190 (51,3%) of them – with myocardial infarctions) were admitted to the hospital. The first experience of the treatment seemed positive. The mortality rate of patients with myocardial infarctions was reduced from 16% in 2007-2011 to 10,8% in 2012-2014. The mortality rate among patients with primary coronary stenting and without reperfusion therapy is 6,3% and 18,5% respectively. The ways to improve the results are following: to increase the usage of coronary stents in patients with myocardial infarctions (more than 70%); to organize emergency cardiac surgery care; to keep medical recommendations and strategies.

Key words: percutaneous coronary intervention, regional vascular centre, acute coronary syndrome, reperfusion therapy.